健康專欄

動不動就卡痰是哪裡出問題?從顏色看端倪?中醫師詳解

明明沒有感冒,卻飽受喉嚨發癢、卡痰問題所苦;總是要「咳、咳…」的用力咳嗽、清喉嚨,才能短暫舒緩?到底為什麼上述症狀會找上門?想要有效解決喉嚨卡痰問題,又該怎麼做才對呢?且聽專業中醫師怎麼說!

 

咳嗽≠疾病 而是身體為排除異物的自然反應

賴睿昕中醫師表示,人體正常的唾液是清澈、透明,且質地如水狀。如果咳出的唾沫黏稠、呈帶狀,就要注意可能是呼吸道、肺部系統有發炎現象所引起。而這類咳出質地黏稠的分泌物,又被稱之為「痰就」,中醫認為痰會阻礙人體經絡,影響的部位包括有胸脇(肺部、呼吸道等)、四肢或是腸道等位置。

一旦痰刺激到呼吸道、支氣管,身體為防止其阻礙呼吸道、造成呼吸困難的發生,支氣管就會進一步收縮,引起咳嗽現象來將痰進一步咳出。所以,民眾只要有痰就會咳嗽,且咳嗽並非疾病,而是身體為排除異物產生的自然反應。

動不動就卡痰?小心鼻涕倒流、胃食道逆流惹禍!

雖然有痰就會咳嗽,但痰又是如何產生的呢?賴睿昕中醫師解釋,臨床上導致民眾喉間常常有痰的原因,多與鼻涕倒流、胃食道逆流2大因素有關。由於前一晚躺著睡覺的關係,鼻涕、胃酸容易沿著呼吸道倒流卡在喉嚨,所以常見晨起時會有卡痰的感覺。

臨床上導致民眾喉間常常有痰的原因,多與鼻涕倒流、胃食道逆流2大因素有關。

臨床上導致民眾喉間常常有痰的原因,多與鼻涕倒流、胃食道逆流2大因素有關。

 

再加上,中醫認為,體內生痰與脾胃運化有關,而肺臟則是儲痰的地方。因此,中醫治療咳嗽、喉嚨有痰的症狀,會從肺與胃這兩個臟腑下手,進一步審視呼吸系統及消化系統的各器官,並適度予以有潤肺、調理腸胃機能作用的藥材加以調理。譬如,麥門冬、生地黃、玉竹等潤肺滋陰的藥材;以及可以促進腸胃蠕動,減少胃部不適的烏賊骨、陳皮、山楂等中藥。

中醫治療咳嗽有方法 燥、熱、濕、寒4類型大不同

除了說明中醫對於咳嗽、喉嚨有痰等症狀的調理大原則外,賴睿昕中醫師強調,其實在臨床治療上,中醫認為痰根據患者體質、成因的不同,又可分成燥痰、熱痰、濕痰、寒痰4大類型。有鑒於此,其也進一步針對痰的顏色,和各自對應的成因、治療方式加以解說:

類型1/燥痰:

燥痰即所謂的卡痰,屬肺陰虛型引起。這類體質者由於肺黏膜乾燥,故痰少,但黏性強不易咳出。在治療上中醫常常使用麥門冬湯,以及鼓勵患者多吃有潤肺作用的百合、蘆筍、銀耳等食材來改善。

類型2/熱痰:

熱痰者吐出的痰色澤多為黃綠色、質地較黏稠,甚至有些人會呈現一塊一塊的。這樣的症狀多表示患者體內有發炎的現象(急性呼吸道感染),且顏色越深,代表發炎越厲害。

對於這類體質的朋友,中醫認為這是肺裡積熱導致,要吃有助降肺熱的食物,例如,麻杏石甘湯、魚腥草等,也可喝點牛蒡茶、薄荷茶、綠茶、桑葉茶來舒緩炎症。

導致濕氣纏身的原因不只受環境、空污(PM2.5)等影響,濕度變化也是一大因素。

導致濕氣纏身的原因不只受環境、空污(PM2.5)等影響,濕度變化也是一大因素。

 

類型3/濕痰:

濕痰型的朋友,往往代謝機能也較差、身體容易積聚濕氣!一旦人體濕氣重、代謝不好,就容易生痰,所以痰多和體內的濕氣有密切的關聯性。而導致濕氣纏身的原因不只受環境、空污(PM2.5)等影響,濕度變化也是一大因素。

可偏偏台灣屬海島型氣候,濕氣偏重。例如,夏天只要一陣雷雨,濕度就升高,所以針對這類體質者,建議平時要觀察室內濕度變化,必要時使用除濕機維持適當的濕度。

除了環境因素外,濕痰也是肥胖患者常見的狀況,代表腸胃水分代謝失衡,產生痰濕(多餘水分停滯體內);通常也會伴隨有胃食道逆流的問題。針對這一族群,中醫多會使用五苓散治療,並建議患者減少甜食的攝取、喝點陳皮茶調理。

類型4/寒痰:

這類朋友容易四肢冰冷、臉色蒼白,且痰通常呈泡沫狀,並伴隨有睡覺時易翻來覆去、睡不安寧等症狀。尤其是遇風則咳,天氣變化、溫度低時即咳。一般來說,寒痰最常出現在氣喘、鼻炎、異位性皮膚炎等患者身上,中醫常使用小青龍湯調理,建議平時可多吃溫性食材,像是,薑、蔥、紫蘇、肉桂等溫肺化痰。

不想反覆卡痰 這些飲食、生活事項也要注意

除了尋求中醫師協助,對症提供適當的治療外,賴睿昕中醫師也強調,長期感覺喉嚨有痰的朋友,更應戒除菸酒並養成良好的飲食和作息習慣。少碰油炸、太鹹、太辣,或太甜等刺激性食物,也要少喝咖啡和茶飲;且睡前2小時內不要吃東西,枕頭可以稍微墊高一點,因胃食道逆流引起的卡痰問題大多可以獲得改善。

至於有過敏性鼻炎的人在找出過敏原之後,更要避免接觸過敏原,並維持居家環境清潔、定期換洗床單。特別是,空氣品質不佳時更要避免外出活動,若真的要外出也請戴口罩,待在室內時也使用空氣清淨機讓空氣循環;季節轉換交替時節最容易引發過敏,應特別注意口鼻保暖,維持身體健康狀態。另外,平時多走動,讓肺部下方的橫膈膜得到適度的活動,也有助肺臟擴張、收縮,幫助呼吸的順暢,讓痰液順利排除。

資料來源:華人健康網;記者;洪毓琪;受訪者─賴睿昕醫師;連結網址─https://www.top1health.com/Article/239/63654